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72歲男子沒有特殊病史,某天上午吃魚時遭魚刺哽住,便立即至診所就診。醫師取出魚刺並囑咐若異物感持續,須至醫院求診,到了下午仍持續有異物感,病人以X光檢查發現在喉環狀軟骨後方的上食道有3公分的線型異物,電腦斷層檢查發現在喉環狀軟骨後方的上食道有2.6公分的異物。做了耳鼻喉科硬式食道鏡檢查,在喉環狀軟骨後方的食道內發現3.6公分三角形的大型魚刺,並且順利取出。

食道異物的診斷是根據病史、症狀、理學檢查、影像、內視鏡等工具,如明顯的吞嚥困難,劇烈的疼痛等,都是食道異物的強烈警訊。緊急性12小時內需取出,如形狀是銳利的、長型的、有化學性會造成黏膜侵蝕的就是緊急狀況。病人合併有呼吸急促者,更是緊急狀況。

台北市立聯合醫院仁愛院區耳鼻喉科主治醫師謝宇翔表示,食道異物取出方法因位置不同而有差異,大部分可以經由腸胃內科胃鏡,有些狀況則新北市泰山區鎖精套環南投縣仁愛鄉情趣振動棒須在全身麻醉下使用耳鼻喉科硬式食道鏡;例如太靠近食道出口的異物,可能在吞入胃鏡時會錯過。最適合的方法是取決於對異物位置更精準的定位。

謝宇翔指出,上消化道異物是耳鼻喉科非常常見的急症,及早診斷取出對症狀及預後影響甚大。有明顯病史及持續的症狀,症狀強烈者應至急診就診,症狀稍緩和者應至耳鼻喉科醫師處檢查。

(中央社澎湖縣29日電)詐騙集團手法層出不窮,馬公一名吳姓學生被詐騙告知因購買商品,從銀行扣款不成,要求前往便利商店購買遊戲點數,被機警店員察覺有異報警,警民適時制止詐騙,守住吳姓學生荷包。

警方南投縣鹿谷鄉情趣按摩棒調查指出,吳姓學生是在26日晚上6時許,接獲自稱某製造手機配件的公司會計來電,告知其上網購買的商品,因公司內部作業疏失,指示吳姓學生持提款卡前往ATM匯款。

由於吳姓學生的提款卡並無轉帳功能,詐騙集團成員隨即要求其前往便利超商購買遊戲點數,所幸超商店員察覺有異詢問,並即時通報馬公分局,才驚覺是詐騙集團之手法,警民成功制止詐騙案。

馬公警分局長丘立誠表示,今年1至11月以來,成功阻攔6起詐騙案,馬公三多路超商已多次協助警方防制詐騙成功,感謝店員保持警覺心,並即時通報警方,讓詐騙集團未能得逞,使民眾財產得以保障。1051雲林縣西螺鎮自慰套129

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旺報【記者潘維庭╱台北報導】

美國國防部選出2016年十大事件,將「亞太再平衡」列入第3名,僅次於打擊伊斯蘭國(IS)和發展適應未來軍隊,文中詳述了美國國防部長卡特今年訪問印度、菲律賓、日本等行程,並提到今年9月底卡特與東協各國防長在夏威夷會晤,詳述了再平?策略的下一階段內容。外界擔心美國總統當選人川普上台後,亞太策略將有所改變,值此之際,此番回顧更加受到矚目。

美國防部網站指出,十大事件由「持續打擊伊斯蘭國」居冠,第2名則為「發展適應未來的軍隊」,「亞太再平衡」列入十大事件的第3名。

文中提到,卡特在今年4月前往印度與菲律賓,加強聯盟與夥伴關係;6月在新加坡舉行的「香格里拉對話」,不但強化了區域領導人和軍隊的合作,也與日韓盟友同意分享更多北韓威脅的資訊;9月在夏威夷與東協各國防長會面之前,卡特也詳述了再平?策略的下一階段內容,並描述出下一階段該地區的安全網絡增進;12月,卡特則是造訪日本和印度,強調美國國防部對該區的「持久承諾」。

淡江大學國際戰略研究所助理教授黃介正接受《旺報》訪問時分析,即便這2、3年來,歐巴馬力推「亞太再平?」,但在今年下半年美國大選時,它已經「支離破碎」;明年1月20日川普上任後,則可能會「名亡而實存」,至少這名詞不會沿用,即便軍力、外交和經濟的強大影響力還在。

除了「實存」,會有什麼「質變」?黃介正說,目前看起來,亞太地區中,美日同盟應相對最穩定,但川普上台後,會要日本付出怎樣更多的代價,目前還不清楚;美屏東縣新埤鄉情趣睡衣韓同盟則要看明年五月後南韓政局的變化;美菲關係要看菲律賓總統杜特蒂和川普的互動,「(美國國防部的)十大新聞不管怎麼寫,那是2016年的事,2017年川普就職後又是另一回事了。」

(中央社河內6日電)世界銀行(WB)昨天公布1項經濟報告,預估越南今年國內生產毛額(GDP)成長6%,通貨膨脹率不超過5%。

報告指出,由於嚴重乾旱衝擊農業,以及出口原油減產等,使得越南今年前3個季度經濟成長放緩;不過,在全球經濟尚未復甦下,越南經濟成長率雖然低於所定目標,但仍是個好成績。

雖然如此,世銀針對越南預算赤字與國有企業改革表示擔憂,預估越南公債今年占GDP的64.6%,明年將達65.2%,超過65%的安全上限;公債高漲與財政赤字將對越南經濟成長帶來很大的壓力。

世銀報告指出,越南國有企業改革進度仍緩慢,需要加大改革強度,尤其是越南目前經濟成長放緩。1051206

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中國時報【楊明峰╱桃園報導】

中油決議在桃園觀音觀塘海岸興建第3天然氣接收站,環團擔心活埋當地珍貴的藻礁。環團16日會同民代、農委會等相關單位會臺南市南區成人商品勘,目睹當地藻礁生態豐富,盼相關單位將該區域畫入自然地景保育,而在環境普查出爐前,中油不得動工。

桃園在地聯盟理事長潘忠政昨與立委陳學聖、陳賴素美辦公室代表、議員范綱祥,以及農委會、林務局、市農業局、經濟部國營會等單位,趁清晨低潮時現勘,見到當地豐富藻礁生態。潘忠政認為,藻礁浮現紫紅色,代表造礁的無節珊瑚藻正發育成長,「戳破了中油聲稱這裡沒有藻礁,或是屬於藻礁死亡的謊言」。

陳學聖說,目睹與腳踏這片藻礁,相當真實,將給予盡力保護,籲大家共同聲援,循文資法保護藻礁。

林務局官員說明,觀塘開發案內藻礁生態豐富,農委會將協助保育。而國營會官員將請中油配合桃園市府調查計畫評估開發。農業局科長劉秀卿則說明,市府委託中央大學調查沿岸生態,預估明年6月報告出爐進行評估。

今年效力於日本四國獨立聯盟德島藍短襪隊的「森林王子」張泰山,今天跟中華隊U23好手呂彥青一起出席球具捐贈儀式,張泰山也主動表達已經婉拒德島的邀約,不會再回去當教練,而想要回饋台灣棒球,他說:「我的國家需要我。」

張泰山在中職為安打、打點、全壘打紀錄保持人,他說:「我一直沒有放棄夢想,我的國家也需要我。」

去了日本觀察與學習如何打球,張泰山也前往中國大陸,參加由大聯盟所主辦的訓練營,他發現,「美日棒球球風大同小異,最重要是量的不同。」

他認為,美國教練主要是澎湖縣西嶼鄉跳蛋以鼓勵的方式,日本的話在獨立聯盟看到他們很早就出來練,真的是很熱愛棒球。

不過張泰山表示明年也會抽出一些時間去德島看這些小隊友,包括陳品捷明年也還會去日本打球,他希望持續吸收新的資訊,也希望幫助更多年輕人。

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